三高防治888 落實健康台灣願景
近年來，高血壓、高血糖、高血脂等「三高」議題，已成為威脅國人健康的重要挑戰。根據衛福部統計資料顯示，與三高相關的心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病等，在2024年已占國人十大死因中的五項，而相關疾病醫療支出更高達1,779億點健保點數，不僅影響個人健康與生活品質，也對家庭照顧及醫療資源帶來沉重負擔。
面對人口高齡化、慢性病人口持續增加，以及醫療需求快速成長等趨勢，政府積極推動健康促進與疾病預防政策。賴清德總統提出「健康台灣」願景，並將「三高防治888」列為重要健康政策，希望在2030年前達成三大目標：即80%的三高病人納入照護網、80%的照護個案接受生活習慣諮商，以及80%的照護個案達到三高控制目標，延緩慢性病惡化與失能，提升國人健康餘命。
從治療到預防 大家醫守護慢性病健康
過去，民眾多半是在生病後才尋求醫療協助，然而當血壓、血脂或血糖長期控制不佳，將大幅增加心血管疾病、中風、腎臟病及失能等風險。隨著社會整體慢性病負擔增加，政府的健康政策也逐漸轉向為「預防重於治療」，鼓勵醫療體系主動介入與持續管理。根據分析，2024年全臺約有530萬名三高疾病病人，截至去（2025）年已有321.7萬人（約60%）接受健保慢性病相關照護計畫收案照護，顯示整合照護模式已逐步發揮成效。
為進一步提升照護涵蓋率，健保署自2024年起推動「大家醫計畫」，三高等慢性病病人可於主要就醫的醫療院所獲取整合性照護服務。內容涵蓋健康管理、24小時諮詢專線、跨院轉診合作、預防保健、疾病管理、個案衛教、諮詢服務，以及與醫院合作開辦的共同照護門診等，打造以病人為中心、全人全程的照護模式。
在基層診所端，健保署持續推動家庭醫師整合性照護計畫（簡稱家醫計畫），並自2024年起以家醫計畫為基礎，彙整糖尿病及初期慢性腎臟病等論質計酬計畫，讓民眾在同一家醫療院所就可以接受完整的醫療服務。同時透過強化糖心腎症候群照護能力、訂定照護指標與費用獎勵等措施，鼓勵醫療院所提升糖心腎症候群照護品質。截至2025年，共計有471個醫療群、5,456家診所參加，收案人數已達647.3萬。
此外，在地區醫院部分，健保署也自2024年8月起推行「地區醫院全人全社區照護計畫」，針對尚未被照護方案收案管理的三高病人，由其固定就醫的地區醫院收案照護。今（2026）年計135家地區醫院、422位醫師參與，累計收案14.2萬人。藉由地區醫院結合院內醫療及人力資源，使收案對象於最常就醫之醫院獲得完善且整合性之醫療照護，延緩慢性疾病及重症發生風險。
導入生活型態評估 提升民眾自我管理知能
醫學研究顯示，許多慢性病與生活型態密切相關。長期外食、高鹽高糖飲食、缺乏運動、睡眠不足、壓力過大，以及吸菸、飲酒等習慣，都可能增加三高風險。然而，三高及相關慢性疾病並非無法控制，只要規律用藥、定期追蹤，並建立健康生活習慣，多數病情都能獲得良好管理。因此，健保署積極推動生活型態資料建檔及生活習慣諮商，截至2026年3月底，已納入照護的三高病人中，約有172.5萬人（52%）已接受生活習慣諮商。
為提升民眾自我健康管理知能，健保署邀集衛福部國民健康署及生活型態醫學會，依據本土民情制訂「生活型態評估量表」，內容涵蓋飲食習慣、運動情形、睡眠品質、壓力管理及危險因子等面向，並導入大家醫計畫與健康存摺等數位化工具，民眾可在健康存摺自行填寫量表，獲得個人化衛教建議；醫師亦可透過數位平臺查閱評估結果，提供民眾更精確的諮詢、建議及轉介服務。
數位轉型 建構智慧健康照護網絡
為鼓勵提升三高病人醫療照護品質，健保署於2024年底建置「家醫大平台」，彙整民眾個人健康及就醫資料，並導入數位化工具，協助參與大家醫計畫的醫師更便於掌握個案狀況及進行追蹤管理，提升醫療院所健康維護效率。
除了協助醫療端管理病人，為同步提高民眾健康識能，健保署也在2025年8月於健保快易通APP｜健康存摺中，建置「大家醫會員健康管理」專區，呈現家醫大平台彙整後之個案就醫及健康資訊，並提供相對應衛教內容，促進民眾重視預防保健及強化自我健康照護之能力。
為完善病人健康資料收載與數據追蹤，提升照護品質，健保署導入數位化工具，於2024年7月公告「全民健康保險數位照護獎勵計畫」，鼓勵數位工具開發廠商與醫事服務機構合作，依據病人的疾病型態及健康狀況，提供個人化健康衛教資訊，以提升照護品質及健康管理效益。同時，經取得民眾授權同意後，前述生理與健康數據亦可回傳至健保署，彙整至家醫大平台，作為醫療團隊後續追蹤的重要依據。
此外，健保署並攜手國內九大醫學會（中華民國心臟學會、中華民國血脂及動脈硬化學會、台灣介入性心臟血管醫學會、台灣內科醫學會、台灣腦中風學會、台灣家庭醫學醫學會、中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、台灣腎臟醫學會）及專家，共同合作開發慢性病之疾病風險分級制度，建立不同風險分級的照護模式。目前已優先完成動脈粥狀硬化性心血管疾病（Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD）風險分級，並導入家醫大平台。醫師可依不同風險等級獲得相對應的治療建議及衛教資訊，同時民眾也可透過健康存摺查詢個人的風險分級結果，進一步瞭解自身健康狀況。
透過疾病風險分級照護制度，中低風險個案可交由診所或地區醫院收案照護、高風險或病情較複雜者則轉由區域級以上醫院收案，達到「精準就醫」的目標。
世界衛生組織（World Health Organization, WHO）指出，健康餘命已成為衡量國家健康發展的重要指標，臺灣推動2030健康台灣願景及三高防治888政策，不僅希望降低三高盛行率與慢性病負擔，更期盼國人在高齡化社會中維持自主生活能力與生活品質。同時也象徵我國醫療模式正由過去以「疾病治療」為主，逐步轉型為重視「預防與健康管理」的新體系。透過制度化與系統化的整合照護，結合數位科技，協助民眾能即時掌握自身健康狀況，並在日常生活中逐步建立長期且可持續的健康行為，讓三高不再失控。
