無「幽」無慮好「胃」來
公費胃幽門螺旋桿菌篩檢新制
資料提供   衛生福利部國民健康署
文字撰寫   張茗喧
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「我胃一直不舒服,但想說應該只是小問題,就沒去看醫生。」這是許多胃癌患者的真實心聲,胃癌每年在臺灣奪走超過2,000條寶貴性命,超過8成都由「幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)」引起,感染者罹患胃癌機率比一般人高出6倍,但在感染當下大多不自知。所幸,衛福部自今(2026)年起全面提供45至74歲民眾公費篩檢,只要及早接受篩檢,就能大幅降低胃癌發生風險。
 
胃癌防治計畫深入原鄉部落
為降低胃癌發生,衛福部國民健康署(簡稱健康署)多年積極推動相關計畫。早在2018年便在原鄉地區推動「胃癌防治計畫」,由醫療團隊與在地共同合作,深入花東等地的原鄉部落,以碳13尿素呼氣檢測胃幽門螺旋桿菌。截至去(2025)年底,已於我國12縣市55個原住民族地區提供約3.5萬名原鄉民眾接受檢查,檢查結果陽性個案予以除菌治療。在公衛護理人員細心輔導下,整體除菌率已達8成以上。

全民護胃新政策 公費篩檢正式啟動
有了前期社區篩檢與原鄉胃癌防治計畫的實證基礎,健康署也於2024年8月起在全臺9個縣市擴大試辦糞便抗原檢測服務,2025年再擴及17縣市,並於2026年1月1日起,納為全國性第6項公費癌篩,提供45至74歲民眾終身1次免費篩檢,預估每年超過60萬人受惠。

由於胃癌與大腸癌篩檢的對象相近、採檢方式相似,且皆以糞便作為檢體,因此符合資格的民眾可經由一次採便,同時完成兩項篩檢,不僅節省往返醫療院所的時間,也能一次掌握胃部與腸道健康。

篩檢結果若為陰性,代表此次未檢測出幽門螺旋桿菌感染,民眾可維持原本健康的生活與飲食習慣;若結果為陽性,也不必過度擔心,陽性者可攜帶檢驗報告回診,由醫師評估是否進一步檢查,或接受除菌治療。只要依照醫囑完整服藥,幽門螺旋桿菌的除菌治療成功率可達9成以上。及早發現、及早治療,不僅能有效阻斷病程發展,更可大幅降低罹患胃癌的風險。

掌握保「胃」五招 養成健康好習慣
除了接受篩檢,預防感染的工作更應該從日常生活做起,從每一餐、每個生活細節開始落實。健康署為此提出了「保胃五招」,第一招是保持均衡飲食,多吃新鮮蔬果,少吃高鹽、醃製、煙燻與加工食品。第二招是養成良好的飲食習慣,用餐時落實公筷母匙,避免共用杯子、餐具及飲食器皿,並儘量避免食用在衛生狀況不佳的環境處理的生食,減少病菌傳播的途徑。

第三招是養成規律運動習慣,每週至少3次、每次至少20分鐘,並達到稍流汗且有點喘的中等強度。第四招是遠離菸、檳、酒,吸菸、嚼食檳榔與過量飲酒會削弱胃黏膜防禦能力,及加速感染後的病程惡化。第五招是出現腸胃不適時及早就醫,尤其有胃癌家族史的高風險族群,更應定期接受相關檢查,不讓來自胃部的警訊被忽略。

主動出擊 邁向健康「胃」來
胃癌對國人帶來的威脅雖然不輕,卻並非無法預防。幽門螺旋桿菌作為胃癌最主要的風險因子之一,正是你我可以主動出手對付的目標。健康署全面提供45至74歲民眾公費篩檢,讓民眾主動掌握自己的胃部健康狀況。

只需一管採便工具、在家輕鬆完成採檢,就有機會及早揪出潛藏多年的幽門螺旋桿菌,再搭配健康的生活習慣,就是守護胃部健康最務實、也最有力的方式,全民共同邁向健康好「胃」來。

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